Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η οστεοχόνδρωση είναι μια αλλοίωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων εκφυλιστικής-δυστροφικής φύσης και η αυχενική περιοχή είναι το πιο ευάλωτο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, η οποία έχει ανατομικά διαφορετική δομή σπονδύλων πολύ κοντά ο ένας στον άλλο και αδύναμο μυϊκό κορσέ.

Επομένως, ακόμη και με μικρά πρόσθετα φορτία στον αυχένα, μπορεί να συμβεί μετατόπιση των σπονδύλων, οδηγώντας σε συμπίεση αιμοφόρων αγγείων και νεύρων. Και δεδομένου ότι οι σπονδυλικές αρτηρίες που εμπλέκονται στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο περνούν μέσα από τις οπές στις εγκάρσιες διεργασίες των σπονδύλων σε αυτό το τμήμα, το τσίμπημα των σπονδύλων σε αυτό το τμήμα ή η συμπίεση των οπών από κατάφυτα οστεόφυτα είναι γεμάτη με πολύ σοβαρές συνέπειες.

Στάδια ανάπτυξης

Ο βαθμός της οστεοχονδρωσίας καθορίζεται από την κλινική εικόνα και τις καταγγελίες του ασθενούς. Η έννοια του βαθμού δεν πρέπει να συγχέεται με τα στάδια της οστεοχονδρωσίας. Τα στάδια θα συζητηθούν παρακάτω.

1. Πρώτος βαθμός. οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ελάχιστες, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για χαμηλής έντασης πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ο οποίος μπορεί να ενταθεί κατά την περιστροφή του κεφαλιού. Η φυσική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ελαφρά ένταση στους μύες του λαιμού.
2. Δεύτερος βαθμός. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η έντασή του είναι πολύ μεγαλύτερη, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στον ώμο ή στον βραχίονα. Αυτό συμβαίνει λόγω μείωσης του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου και τσιμπήματος των νευρικών ριζών. Ο πόνος εντείνεται κατά την κλίση και την περιστροφή του κεφαλιού. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μειωμένη απόδοση, αδυναμία και πονοκέφαλο.
3. Τρίτου βαθμού. τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχονδρωσίας εντείνονται, ο πόνος γίνεται σταθερός, ακτινοβολεί στο χέρι ή τον ώμο. Εμφανίζεται μούδιασμα ή αδυναμία στους μύες του βραχίονα, καθώς σχηματίζονται κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου (βλ. συμπτώματα οσφυϊκής κήλης). Ανησυχώ για αδυναμία και ζάλη. Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται περιορισμένη κινητικότητα στην αυχενική μοίρα και πόνος κατά την ψηλάφηση της αυχενικής μοίρας.
4. Τέταρτο βαθμό. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος καταστρέφεται πλήρως και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Η ζάλη αυξάνεται, οι εμβοές εμφανίζονται και ο συντονισμός διαταράσσεται, αφού στη διαδικασία εμπλέκεται η σπονδυλική αρτηρία που τροφοδοτεί την παρεγκεφαλίδα και τον ινιακό λοβό του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχόνδρωσης εξαρτάται από τον βαθμό καταστροφής των σπονδυλικών δομών. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται από την ανάπτυξη του οστικού ιστού με το σχηματισμό οστεοφύτων, το ριζικό σύνδρομο (ριζικός πόνος λόγω τσιμπημένου νεύρου), η μεσοσπονδυλική κήλη (προεξοχή του δίσκου στον νωτιαίο σωλήνα). Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι περιοδικοί πονοκέφαλοι στο πίσω μέρος του κεφαλιού, πόνος στον αυχένα, τσούξιμο και κλικ στους σπονδύλους κατά την στροφή του κεφαλιού και μερικές φορές ένα ελαφρύ μυρμήγκιασμα στους ώμους.Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα αυξάνονται και η ένταση του πόνου αυξάνεται. Το σύνδρομο πόνου είναι η κύρια εκδήλωση της οστεοχονδρωσίας. Ο πόνος στον αυχένα μπορεί να είναι αμβλύς, σταθερός ή οξύς με πυροβολισμούς κάτω από το πίσω μέρος του κεφαλιού όταν γυρίζετε το κεφάλι. Μπορεί να πονέσει ολόκληρη η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή η περιοχή προβολής του τροποποιημένου σπονδύλου, καθώς και η κλείδα, ο ώμος, η ωμοπλάτη και η περιοχή της καρδιάς. Είναι πιθανό ο πόνος να ακτινοβολεί στην κάτω γνάθο, στα δόντια, στο χέρι, στο αυτί και στην περιοχή των ματιών. Οι μύες του λαιμού και των ώμων είναι τεντωμένοι και επώδυνοι κατά την ψηλάφηση. Είναι δύσκολο να σηκώσετε το χέρι στο πλάι της βλάβης - εμφανίζεται αμέσως οσφυαλγία στον ώμο ή τον αυχένα. Ο περιορισμός των κινήσεων του κεφαλιού λόγω πόνου συμβαίνει συχνά το πρωί μετά τον ύπνο σε μια άβολη θέση. Η ασθένεια οδηγεί σε συμπίεση των ριζών των περιφερικών νεύρων (ριζικό σύνδρομο) και προκαλεί πόνο κατά μήκος αυτών των νεύρων. Μπορεί να υπάρχει μούδιασμα των χεριών ή των δακτύλων και μειωμένη ευαισθησία ορισμένων περιοχών του δέρματος που νευρώνονται από το τσιμπημένο νεύρο. Ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ποιοι σπόνδυλοι επηρεάζονται:

• C1 - μειωμένη ευαισθησία στην ινιακή περιοχή.
• C2 - πόνος στις ινιακές και βρεγματικές περιοχές.
• C3 – μειωμένη ευαισθησία και πόνος στο μισό του αυχένα όπου πιέζεται το νωτιαίο νεύρο, πιθανή μειωμένη ευαισθησία της γλώσσας, εξασθενημένη ομιλία λόγω απώλειας ελέγχου της γλώσσας.
• C4 – μειωμένη ευαισθησία και πόνος στην περιοχή του ωμοπλάτη, μειωμένος τόνος των μυών της κεφαλής και του λαιμού, πιθανές αναπνευστικές διαταραχές, πόνος στο ήπαρ και την καρδιά.
• C5 – πόνος και απώλεια ευαισθησίας στην εξωτερική επιφάνεια του ώμου.
• C6 – πόνος που εξαπλώνεται από το λαιμό μέχρι την ωμοπλάτη, το αντιβράχιο, την εξωτερική επιφάνεια του ώμου, την ακτινική επιφάνεια του αντιβραχίου στον αντίχειρα.
• C7 – πόνος που εξαπλώνεται από τον αυχένα στην ωμοπλάτη, το πίσω μέρος του ώμου, το αντιβράχιο στα δάχτυλα II–IV, μειωμένη ευαισθησία σε αυτή την περιοχή.
• C8 – πόνος και απώλεια ευαισθησίας εξαπλώνονται από τον λαιμό στον ώμο, τον πήχη στο μικρό δάχτυλο.

Η αυχενική οστεοχονδρωσία συνοδεύεται πάντα από πονοκέφαλο. Ο έντονος, επίμονος πόνος αυξάνεται με το γύρισμα του λαιμού ή τις ξαφνικές κινήσεις. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για βάρος στο κεφάλι. Η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας οδηγεί σε κρίσεις ζάλης και ναυτίας. Ακούγεται θόρυβος, κουδούνισμα στα αυτιά, μαύρες κουκκίδες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια. Η επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας προκαλεί προοδευτική μείωση της ακοής και της οπτικής οξύτητας, μούδιασμα της γλώσσας και αλλαγές στη γεύση. Το κλικ ή το τσούξιμο κατά την κίνηση του λαιμού σχεδόν πάντα συνοδεύει την αυχενική οστεοχόνδρωση και παρατηρείται σε κάθε ασθενή. Όταν γυρίζετε απότομα το κεφάλι σας ή το πετάτε προς τα πίσω, εμφανίζεται ένα τσούξιμο.

Διαγνωστικά

Όπως κάθε διάγνωση στην ιατρική, η διάγνωση της οστεοχόνδρωσης καθιερώνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τις βοηθητικές μεθόδους έρευνας. Οι ακτινογραφίες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης γίνονται σε άμεσες και πλάγιες προβολές, αν χρειαστεί σε ειδικές θέσεις (με το στόμα ανοιχτό). Μεταξύ των σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων, χρησιμοποιούνται μελέτες NMR και CT, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ακριβέστερη επαλήθευση της διάγνωσης. Εκτός από τις αναφερόμενες μεθόδους πρόσθετης έρευνας, μπορεί να είναι απαραίτητη η διαβούλευση με σχετικούς ειδικούς (καρδιολόγο, οφθαλμίατρο, νευροχειρουργό) και η εξέταση από νευρολόγο είναι απλώς ζωτικής σημασίας. Ένας νευρολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης, επομένως, αφού εξετάσει τον ασθενή, θα συνταγογραφήσει, κατά την κρίση του, την απαραίτητη ελάχιστη εξέταση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Η σύνθετη θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραδοσιακές και μη παραδοσιακές μεθόδους: φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ, βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, βελονισμός, ομοιοπαθητική, λαϊκές θεραπείες κ.λπ. Το βασικό θεραπευτικό σχήμα για την οστεοχόνδρωση είναι το ίδιο για όλες τις θέσεις αυτής της νόσου:

• Πρώτα πρέπει να ανακουφίσετε τον πόνο.
• Τότε το πρήξιμο θα φύγει.
• Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η κυκλοφορία του αίματος.
• Ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
• Βελτίωση της διατροφής και της αναγέννησης των ιστών.

Ο κατάλογος φαρμάκων και φαρμάκων για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας του τραχήλου της μήτρας στο σπίτι είναι πολύ εκτενής:

1. Αντιφλεγμονώδες (στεροειδές). Αυτά είναι ορμονικά φάρμακα που ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και έτσι εξαλείφουν τον πόνο. Τις περισσότερες φορές, για την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιούνται δισκία και αλοιφές με βάση την υδροκορτιζόνη, την πρεδνιζολόνη ή τη δεξαμεθαζόνη.
2. Αναλγητικά (μη στεροειδή φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο). Συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα προκαλούν ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα.
3. Τα μυοχαλαρωτικά είναι φάρμακα που χαλαρώνουν τον μυϊκό τόνο. Χρησιμοποιούνται στη χειρουργική και την ορθοπεδική ως βοηθήματα για την ανακούφιση από τον πόνο. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά και επομένως είναι πάντα υπό ιατρική παρακολούθηση. Για τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας χρησιμοποιούνται φάρμακα από δύο φαρμακολογικές ομάδες. Υπάρχει ένας εκτενής κατάλογος αντενδείξεων.
4. Τα χονδροπροστατευτικά είναι φάρμακα που περιέχουν ουσίες που αντικαθιστούν συστατικά του ιστού χόνδρου. Για να επιτευχθεί ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα, τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
5. Αλοιφές και τζελ για εξωτερική χρήση. Αυτή είναι η πιο προσιτή ομάδα φαρμάκων για χρήση στο σπίτι. Διακρίνονται σε αντιφλεγμονώδη, θερμαντικά και αναλγητικά. Για την αυχενική οστεοχονδρωσία, δεν είναι όλες οι αλοιφές αποτελεσματικές. επιπλέον, λόγω της διαθεσιμότητάς τους, μερικές φορές χρησιμοποιούνται αδικαιολόγητα και χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά της παθογένειας.
6. Βιταμίνες. Για την οστεοχόνδρωση, συνταγογραφούνται βιταμίνες που έχουν ευεργετική επίδραση στο περιφερικό νευρικό σύστημα και βελτιώνουν την αγωγιμότητα. Υδατοδιαλυτές βιταμίνες: Β1, Β6, Β12, λιποδιαλυτές βιταμίνες: A, C, D, E. Τα τελευταία χρόνια συνταγογραφούνται πιο συχνά συνδυαστικά φάρμακα που περιέχουν παυσίπονα και συστατικά βιταμινών.

Μόνο μια ομάδα καλών ειδικών, η οποία περιλαμβάνει νευρολόγο, φυσιοθεραπευτή, θεραπευτή μασάζ, χειρουργό και σπονδυλονευρολόγο, μπορεί να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία.

Θεραπευτικό μασάζ

Το μασάζ μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά πολύ προσεκτικά ώστε να μην επιδεινώσει ή να βλάψει τον ασθενή. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια ξαπλωμένη θέση, να τοποθετήσει το μέτωπό του στα χέρια του και να επεκτείνει το πηγούνι του στο στήθος του. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες του λαιμού θα πρέπει να είναι εντελώς χαλαροί.

1. Χαϊδεύοντας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε το μασάζ με αυτές τις κινήσεις: χαϊδεύοντας την περιοχή του γιακά προς την κατεύθυνση από τη λέμφο προς τους υπερκλείδιους και τους μασχαλιαίους κόμβους. Στη συνέχεια εφαρμόζονται απλές και χτενίσιες πινελιές.
2. Σφίγγει. Για να εκτελέσει push-ups, ο θεραπευτής μασάζ τοποθετεί το χέρι του κατά μήκος του λαιμού (ο δείκτης και ο αντίχειρας πρέπει να είναι μαζί) και κινείται προς τα κάτω στη σπονδυλική στήλη. Μπορούν επίσης να εκτελεστούν στίγματα με την άκρη της παλάμης μέχρι τις αρθρώσεις των ώμων.
3. Κονιοποίηση. Το τρίψιμο πραγματοποιείται για να ζεσταθούν οι μύες, να χαλαρώσουν και να βελτιωθεί η ροή του αίματος σε αυτή την περιοχή. Το μασάζ πρέπει να ξεκινά από τη βάση του κρανίου, κάνοντας κυκλικές και ευθείες κινήσεις με τα δάχτυλά σας. Μπορείτε επίσης να κάνετε κινήσεις πριονίσματος τοποθετώντας τις παλάμες σας παράλληλα με τις νευρώσεις.
4. Ζυμώματος. Ο λαιμός πρέπει να ζυμώνεται με κυκλικές κινήσεις.
5. Δόνηση. Το μασάζ τελειώνει με χαϊδεύματα και δόνηση, που εκτελούνται με ανακίνηση και χτύπημα.

Το μασάζ είναι απαραίτητο για την ενίσχυση του μυϊκού τόνου και την ανακούφιση από τον πόνο. Ανάλογα με το στάδιο της οστεοχονδρωσίας, επιλέγεται μια τεχνική μασάζ. Ωστόσο, όταν κάνουν μασάζ αυχένα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν όλες τις τεχνικές του κλασικού μασάζ: τρίψιμο, χάιδεμα, ζύμωμα κ.λπ. Σε περιπτώσεις που ο ασθενής πονάει μόνο στη μία πλευρά, το μασάζ ξεκινά από το υγιές μέρος του λαιμού, μεταβαίνοντας σταδιακά στο μέρος της περιοχής του γιακά όπου εμφανίζεται ο πόνος.

Ορθοπεδικά μαξιλάρια

Τα ορθοπεδικά μαξιλάρια ύπνου είναι ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης. Σε πολλές περιπτώσεις, η οστεοχόνδρωση επιδεινώνεται λόγω πρόσθετης συμπίεσης της αυχενικής αρτηρίας και των νευρικών ριζών κατά τον ύπνο σε ένα άβολο μαξιλάρι. Το ορθοπεδικό προϊόν εξασφαλίζει ομοιόμορφη οριζόντια θέση του ατόμου κατά τη διάρκεια του ύπνου και, ως εκ τούτου, εγγυάται φυσιολογικά πλήρη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Όταν επιλέγετε ένα μαξιλάρι, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα μεμονωμένα ανατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου και να τα συσχετίσετε με τον όγκο και τα χαρακτηριστικά του πληρωτικού. Ένα σωστά επιλεγμένο μαξιλάρι φέρνει απτά οφέλη σε ασθενείς με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Φυσικοθεραπεία

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

1. Ηλεκτροφόρηση. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με χρήση παυσίπονων (αναισθητικών) που εγχέονται κάτω από το δέρμα μέσω ηλεκτρονικών παλμών
2. Μαγνητοθεραπεία. Μια ασφαλής μέθοδος θεραπείας που περιλαμβάνει την έκθεση των κατεστραμμένων κυττάρων σε ένα μαγνητικό πεδίο χαμηλής συχνότητας. Δίνει αναλγητική δράση και δρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας
3. Θεραπεία με λέιζερ. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο των ιστών.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες έχουν ευεργετική επίδραση στους δίσκους και τους σπονδύλους με αυχενική οστεοχόνδρωση. Σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων, η συνδυαστική θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα της νόσου. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο ή σε εξειδικευμένα δωμάτια σε κλινικές. Πριν ξεκινήσετε το μάθημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τη διάρκεια και τους τύπους της φυσικοθεραπείας. Απαγορεύεται αυστηρά η λήψη του σε έξαρση.

Κολάρο από σαντς

Το κολάρο Shants είναι μια μαλακή και άνετη συσκευή που δένει στο πίσω μέρος με Velcro και χρησιμοποιείται για την αυχενική οστεοχόνδρωση. Όχι όμως για θεραπεία, αλλά για προσωρινή χαλάρωση και ανακούφιση από την κούραση. Δεν μπορεί να φορεθεί χωρίς να το βγάλετε, διαφορετικά οι μύες του λαιμού θα σταματήσουν να λειτουργούν και σύντομα θα ατροφήσουν. Εάν το κολάρο Shants επιλεγεί σωστά, ο ασθενής αισθάνεται άνετα και προστατευμένος. Το κολάρο επιλέγεται αυστηρά ανάλογα με το μέγεθος σε φαρμακείο ή κατάστημα ορθοπεδικών. Είναι καλύτερα σε ένα κατάστημα, επειδή οι άνθρωποι που εργάζονται εκεί, κατά κανόνα, γνωρίζουν αρκετά καλά την επιχείρησή τους και τα χαρακτηριστικά του προϊόντος και, ως εκ τούτου, μπορούν να βοηθήσουν σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Λαϊκές θεραπείες

Εάν ο πόνος από την οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης γίνει αφόρητος και τακτικός, τότε θα συμφωνήσετε να κάνετε οτιδήποτε μόνο για να το σταματήσετε και εδώ η παραδοσιακή σύνθετη θεραπεία θα συμπληρωθεί με επιτυχία με λαϊκές μεθόδους.

• εγχύστε σελινόριζα (5 γραμμάρια ανά 1 λίτρο βραστό νερό) για 4 ώρες, πίνετε μια κουταλιά της σούπας πριν από κάθε γεύμα.
• κομπρέσα μελιού, για την οποία παίρνουμε 2 κουτ. μέλι και 1 ταμπλέτα μούμια. Ζεσταίνουμε τα συστατικά σε ένα λουτρό νερού, το απλώνουμε σε ένα πανί και το εφαρμόζουμε στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή στο λαιμό, όλη τη νύχτα.
• Για οξύ πόνο, η καλλιέργεια χρένου στη χώρα με βοηθά. Απλώς πλένω το φύλλο του, το ρίχνω βραστό νερό, το ψύχω λίγο, το απλώνω στον λαιμό μου και το τυλίγω με ένα λεπτό φουλάρι το βράδυ - το πρωί μπορείς ήδη να ζεις και να δουλεύεις.
• εγχύουμε άνθη χαμομηλιού σε φυτικό λάδι για δύο ημέρες, προθερμαίνοντάς το σε βρασμό (για 500 ml λάδι χρειάζεστε 30 γραμμάρια φυτού), τρίψτε το στις πληγείσες περιοχές.